中醫學認為，治療中成變應性鼻炎的鼻炎病因主要與外感之邪和臟腑虛損密切相關，以噴嚏、藥鼻炎中應用流涕、成藥鼻癢、治療中成鼻塞為主要癥狀。鼻炎其中噴嚏、藥鼻炎中應用流涕、成藥鼻塞與外感寒、治療中成熱病邪有關，鼻炎鼻癢與風邪有關。藥鼻炎中應用與發病相關的成藥臟腑主要是肺、脾、治療中成腎三臟。鼻炎氣候變化、藥鼻炎中應用寒暖失常等為導致發病的主要因素；人體臟腑虛損，衛外不固是導致發病的內因。風邪為主要病邪，常與寒、熱、濕等病邪相兼為患。

基本原則

祛除病邪，扶助正氣，緩解癥狀，恢復人體對環境的正常適應功能。

1.風寒犯肺證

噴嚏，流清涕，鼻癢，鼻塞，或遇風寒加重，頭身疼痛。舌淡紅，苔薄白，脈浮緊。

【辨證要點】噴嚏，流清涕，或遇風寒加重。舌淡紅，苔薄白，脈浮緊。

【治法】祛風散寒，宣肺通竅。

【中成藥】膽香鼻炎片。

2.風熱犯肺證

噴嚏，流涕，鼻癢，鼻塞，眼癢，發熱，微惡風寒，頭痛，咽癢痛，口微渴。舌紅，苔薄黃，脈浮數。

【辨證要點】噴嚏，流涕，發熱，微惡風寒，咽癢痛。舌紅，苔薄黃，脈浮數。

【治法】疏風清熱，宣肺通竅。

【中成藥】蒼耳子鼻炎滴丸（膠囊）、通竅鼻炎片（顆粒、膠囊）、防芷鼻炎片、鼻舒適片、鼻炎康片、香菊膠囊（片）。

3.濕熱蒸鼻證

噴嚏，流濃涕量多，鼻癢，鼻塞，鼻竅肌膚潮紅、糜爛，或鼻甲充血腫大。舌紅苔黃膩，脈滑數。

【辨證要點】噴嚏，流濃涕量多，鼻竅肌膚潮紅、糜爛，或鼻甲充血腫大。舌紅苔黃膩，脈滑數。

【治法】清熱祛濕，宣肺通竅。

【中成藥】鼻炎寧顆粒、鼻淵舒口服液（膠囊）、鼻咽清毒顆粒。

4.濕瘀互結證

噴嚏，鼻涕量多，鼻癢，鼻塞，鼻甲腫脹，不嗅香臭，頭暈、頭重，肢體困重，胸悶納呆。唇舌紫黯，舌有斑點，舌苔白滑，脈沉細澀。

【辨證要點】噴嚏，鼻涕量多，鼻塞，鼻甲腫脹，不嗅香臭，頭重，肢體困重，胸悶納呆。唇舌紫黯，舌有斑點，舌苔白滑，脈沉細澀。

【治法】芳香化濕，活血通竅。

【中成藥】千柏鼻炎片、辛芳鼻炎膠囊、鼻炎靈片。

5.肺氣虛寒證

噴嚏，流清涕，鼻癢，鼻塞，遇寒尤甚，語聲低微，氣短，乏力，畏寒。舌淡苔薄白，脈弱或脈細弱。

【辨證要點】噴嚏，流清涕，遇寒尤甚，氣短，乏力，畏寒。舌淡苔薄白，脈弱或脈細弱。

【治法】益氣固表，祛風通竅。

【中成藥】辛芩顆粒（片）、玉屏風顆粒。

6.脾腎陽虛證

噴嚏，流清涕，鼻癢，鼻塞，形寒肢冷，面色白，腰膝酸軟，腹中冷痛，下利清谷，小便清長。舌淡胖或邊有齒痕，舌苔白滑，脈沉細無力。

【辨證要點】噴嚏，流清涕，形寒肢冷，腰膝酸軟，腹中冷痛，下利清谷。舌淡胖或邊有齒痕，舌苔白滑，脈沉細無力。

【治法】溫補脾腎，祛風通竅。

【中成藥】膽香鼻炎片、通竅鼻炎片（顆粒、膠囊）、香菊膠囊（片），加用附子理中丸或金匱腎氣丸。

預后

變應性鼻炎是一種機體針對環境變應原產生的特異性免疫及炎性反應。嚴重影響患者的工作、生活與社交，也是導致成人變應性哮喘的高危因素之一。中醫學認為，變應性鼻炎的病因主要與外感之邪和臟腑虛損密切相關。發作期以祛除病邪為主，可有效控制或減輕癥狀；緩解期以扶正為主，佐以祛邪，可穩定病情，減少或減輕發作。

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