中醫(yī)學(xué)認為，治療中成變應(yīng)性鼻炎的鼻炎病因主要與外感之邪和臟腑虛損密切相關(guān)，以噴嚏、藥鼻炎中應(yīng)用流涕、成藥鼻癢、治療中成鼻塞為主要癥狀。鼻炎其中噴嚏、藥鼻炎中應(yīng)用流涕、成藥鼻塞與外感寒、治療中成熱病邪有關(guān)，鼻炎鼻癢與風邪有關(guān)。藥鼻炎中應(yīng)用與發(fā)病相關(guān)的成藥臟腑主要是肺、脾、治療中成腎三臟。鼻炎氣候變化、藥鼻炎中應(yīng)用寒暖失常等為導(dǎo)致發(fā)病的主要因素；人體臟腑虛損，衛(wèi)外不固是導(dǎo)致發(fā)病的內(nèi)因。風邪為主要病邪，常與寒、熱、濕等病邪相兼為患。

基本原則

祛除病邪，扶助正氣，緩解癥狀，恢復(fù)人體對環(huán)境的正常適應(yīng)功能。

1.風寒犯肺證

噴嚏，流清涕，鼻癢，鼻塞，或遇風寒加重，頭身疼痛。舌淡紅，苔薄白，脈浮緊。

【辨證要點】噴嚏，流清涕，或遇風寒加重。舌淡紅，苔薄白，脈浮緊。

【治法】祛風散寒，宣肺通竅。

【中成藥】膽香鼻炎片。

2.風熱犯肺證

噴嚏，流涕，鼻癢，鼻塞，眼癢，發(fā)熱，微惡風寒，頭痛，咽癢痛，口微渴。舌紅，苔薄黃，脈浮數(shù)。

【辨證要點】噴嚏，流涕，發(fā)熱，微惡風寒，咽癢痛。舌紅，苔薄黃，脈浮數(shù)。

【治法】疏風清熱，宣肺通竅。

【中成藥】蒼耳子鼻炎滴丸（膠囊）、通竅鼻炎片（顆粒、膠囊）、防芷鼻炎片、鼻舒適片、鼻炎康片、香菊膠囊（片）。

3.濕熱蒸鼻證

噴嚏，流濃涕量多，鼻癢，鼻塞，鼻竅肌膚潮紅、糜爛，或鼻甲充血腫大。舌紅苔黃膩，脈滑數(shù)。

【辨證要點】噴嚏，流濃涕量多，鼻竅肌膚潮紅、糜爛，或鼻甲充血腫大。舌紅苔黃膩，脈滑數(shù)。

【治法】清熱祛濕，宣肺通竅。

【中成藥】鼻炎寧顆粒、鼻淵舒口服液（膠囊）、鼻咽清毒顆粒。

4.濕瘀互結(jié)證

噴嚏，鼻涕量多，鼻癢，鼻塞，鼻甲腫脹，不嗅香臭，頭暈、頭重，肢體困重，胸悶納呆。唇舌紫黯，舌有斑點，舌苔白滑，脈沉細澀。

【辨證要點】噴嚏，鼻涕量多，鼻塞，鼻甲腫脹，不嗅香臭，頭重，肢體困重，胸悶納呆。唇舌紫黯，舌有斑點，舌苔白滑，脈沉細澀。

【治法】芳香化濕，活血通竅。

【中成藥】千柏鼻炎片、辛芳鼻炎膠囊、鼻炎靈片。

5.肺氣虛寒證

噴嚏，流清涕，鼻癢，鼻塞，遇寒尤甚，語聲低微，氣短，乏力，畏寒。舌淡苔薄白，脈弱或脈細弱。

【辨證要點】噴嚏，流清涕，遇寒尤甚，氣短，乏力，畏寒。舌淡苔薄白，脈弱或脈細弱。

【治法】益氣固表，祛風通竅。

【中成藥】辛芩顆粒（片）、玉屏風顆粒。

6.脾腎陽虛證

噴嚏，流清涕，鼻癢，鼻塞，形寒肢冷，面色白，腰膝酸軟，腹中冷痛，下利清谷，小便清長。舌淡胖或邊有齒痕，舌苔白滑，脈沉細無力。

【辨證要點】噴嚏，流清涕，形寒肢冷，腰膝酸軟，腹中冷痛，下利清谷。舌淡胖或邊有齒痕，舌苔白滑，脈沉細無力。

【治法】溫補脾腎，祛風通竅。

【中成藥】膽香鼻炎片、通竅鼻炎片（顆粒、膠囊）、香菊膠囊（片），加用附子理中丸或金匱腎氣丸。

預(yù)后

變應(yīng)性鼻炎是一種機體針對環(huán)境變應(yīng)原產(chǎn)生的特異性免疫及炎性反應(yīng)。嚴重影響患者的工作、生活與社交，也是導(dǎo)致成人變應(yīng)性哮喘的高危因素之一。中醫(yī)學(xué)認為，變應(yīng)性鼻炎的病因主要與外感之邪和臟腑虛損密切相關(guān)。發(fā)作期以祛除病邪為主，可有效控制或減輕癥狀；緩解期以扶正為主，佐以祛邪，可穩(wěn)定病情，減少或減輕發(fā)作。

最新評論